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031 Journal of Nara Medical Association >
Vol.59 No.5 >
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http://hdl.handle.net/10564/780
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| Title: | 悪性リンパ腫の病理診断学 |
| Other Titles: | PATHOLOGIC DIAGNOSTICS OF MALIGNANT LYMPHOMA |
| Authors: | 中峯, 寛和 |
| Keywords: | Malignant lymphoma
pathologic diagnostics
pathology central review
epistemology
consultation |
| Issue Date: | 31-Oct-2008 |
| Publisher: | 奈良医学会 |
| Citation: | Journal of Nara Medical Association Vol.59 No.5 p.135-148 |
| Abstract: | 悪性リンパ腫は診断学的にも複雑なそして興味深い腫瘍である.リンパ腫診断学
の歴史を振り返ると,形態学は診断の中心からスクリーニングへとシフトしているように見え
るが,HE標本は膨大なアナログデータを備えており依然として重要である.リンパ腫診断学発
展の背景に多数のノーベル賞クラスの基礎的研究があるのは,注目すべきである.リンパ腫分
類の歴史が複雑であるのには,病理医のもつ哲学,分類思想,国家主義,などの対立も関与し
ている.他系統の腫瘍に比べて,リンパ腫診断学には際立った特徴がある.病理診断一致率に
は,病理医個人の再現性と病理医間の一致率とがあるが,前者はそれほど問題にされない傾向
がある.病理診断に基づいて収集した症例群を検討する際には,病理中央診断が必須である.
病理診断が主観的な解釈体系であるのは,「見る」という行為が観察者個々の中に蓄えられた知
識を動員してなされるからである.病理診断コンサルテーションではリンパ腫が対象とされる
ことが多い.リンパ腫を含む病理診断の精度向上には,臓器系統別病理専門医制度の設立が必
須であり,そのためには病理医絶対数の増加,そのためには病理医の社会的認知度向上が求め
られる. |
| URI: | http://hdl.handle.net/10564/780 |
| ISSN: | 13450069 |
| Appears in Collections: | Vol.59 No.5
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